2026年中央一号文件——《中共中央 国务院关于锚定农业农村现代化 扎实推进乡村全面振兴的意见》正式发布。作为“十五五”开局之年的首个“三农”工作纲领性文件,这份文件对农村卫生健康工作作出系统性部署,明确提出“实施医疗卫生强基工程”,释放出医保资金下沉、基层能力升级的明确信号。
对于正在寻求转型突破的民营医院而言,这场以“强基层”为核心的医疗资源重构,正孕育着前所未有的市场机遇。
一、“强基工程”定调:基层医疗迎来政策暖风
2026年中央一号文件将“实施医疗卫生强基工程”摆在突出位置,要求“推进县级医院和重点中心乡镇卫生院提质升级,加强县区、基层医疗机构运行保障”。这是继2025年全国卫生健康工作会议提出“强基”战略后,国家层面再次以最高规格文件予以确认。
文件同时强调,“支持紧密型县域医共体提升综合服务能力,合理扩大基层医疗卫生机构药品采购、配备、使用范围”。这意味着,基层医疗机构的药品目录将迎来扩容,长期以来困扰群众的“家门口开不到药”问题有望逐步解决。
更值得关注的是医保资金的流向调整。文件明确提出“稳步提高医保基金在县乡村医疗卫生机构使用比例”,同时“巩固拓展农村居民医保参保成果,健全连续参保激励约束机制”。健康报评论指出,这是“通过医保战略性购买引导资源下沉的重大政策安排”,意在“以支付杠杆撬动资源、全面服务下沉”。
全国政协委员、广西壮族自治区政协副主席钱学敏解读称,文件要求“强基层、固基础、保基本”,以公平、可及、质效为导向,进一步全面推进县域紧密型医共体建设,力争到2027年实现全覆盖。
二、四大红利释放:民营医院的机遇窗口
政策风向的转变,为民营医院打开了四扇机遇之门。
红利一:医养结合赛道扩容
文件明确“以居家养老为基础,鼓励有条件的地方发展助餐服务、日间照料、康复护理等养老服务”。随着老龄化加速,农村养老需求激增,但公立医疗体系在长期照护领域存在供给缺口。具备灵活运营机制的民营医院,可依托自身医疗资源,向“医养融合”延伸,抢占康复护理、安宁疗护等细分市场。
红利二:医保资金下沉带来支付能力提升
“稳步提高医保基金在县乡村使用比例”意味着基层医疗服务的支付能力将显著增强。对于布局县域的民营医院而言,医保支付的“源头活水”更加充沛,患者就近就医的经济门槛降低,有助于提升门诊量和住院率。
红利三:药品目录扩容释放处方流动空间
“合理扩大基层医疗卫生机构药品采购、配备、使用范围”的政策安排,有望打破长期以来基层“缺药”的困局。随着基层药品目录与上级医院逐步衔接,患者回流基层的意愿增强,民营医院可借此优化药事服务,承接更多慢病患者的长期用药管理。
红利四:医共体建设催生合作机会
文件要求“支持紧密型县域医共体提升综合服务能力”,虽然医共体通常由县级公立医院牵头,但民营医院仍可在其中寻找差异化定位——承接医共体溢出的康复、护理、慢病管理等非核心业务,成为区域医疗网络中的“专业补充节点”。

三、民营医院如何“抢”到红利?
政策红利不会自动转化为企业效益。民营医院要在这一轮“强基”浪潮中分得一杯羹,需要主动布局。
战略一:向下扎根,布局县域蓝海
三线及以下城市医美机构占比已从2022年的30%提升至2025年的42%,消费医疗下沉趋势明显。对于综合医院而言,康复、护理、慢病管理等刚需服务同样存在巨大下沉空间。提前布局县域、乡镇的民营医疗机构,将占据先发优势。
战略二:差异化定位,做公立体系的“功能补充”
在紧密型县域医共体加速覆盖的背景下,民营医院不宜与公立医院正面竞争,而应找准自身生态位——做公立医院“顾不上”的康复护理,做群众“够不着”的上门服务,做医保“包不住”的特需医疗。唯有错位竞争,才能避免被“虹吸”效应边缘化。
战略三:人才先行,借力“大学生乡村医生专项计划”
文件提出“实施大学生乡村医生专项计划”,这既是政策导向,也是人才供给信号。民营医院可与医学院校建立定向培养机制,提前锁定具备基层服务意愿的青年医师,解决人才短缺痛点。
战略四:拥抱医共体,从“单打独斗”转向“合作共赢”
与其被动应对医共体带来的患者分流,不如主动融入区域医疗网络。民营医院可通过承接医共体成员单位的检验、影像外包服务,或作为医共体的康复转诊节点,实现资源共享、互利共赢。
四、结语
2026年中央一号文件,将“强基”确立为医疗卫生事业的主基调。当医保资金向基层倾斜、药品目录向基层扩容、服务能力向基层聚焦,一场深刻的医疗资源格局重塑已然启动。
对于民营医院而言,这既是挑战——过去依靠“信息不对称”生存的空间被进一步压缩;更是机遇——在公立体系难以全面覆盖的康复护理、医养结合、慢病管理等领域,民营资本正迎来政策红利与市场需求的双重驱动。
健康报在解读文件中写道:“强基层非一日之功,必须保持耐心,以钉钉子精神一锤接着一锤敲,一年接着一年干。”对于民营医院而言,能否在这场“强基”长跑中抢得先机,取决于能否在政策窗口期内完成战略转型——从“规模扩张”转向“深耕基层”,从“流量竞争”转向“专业立身”。
当“健康优先”升华为乡村全面振兴的整体行动,当医疗资源真正延伸至群众家门口,那些率先扎根基层、以专业服务赢得信任的民营医疗机构,必将在新一轮行业洗牌中占据一席之地。











